有害吗 肾功能不全是否能继续注射用唑来膦酸

服用药物就是为了治疗，但是如果使用药物之后对身体出现了一些妨碍，那就不好了，或者说在有些情况下是不能使用该药物的。所以，使用前就得充分了解。那么，肾功能不全是否能继续注射用唑来膦酸？有害吗？

注射用唑来膦酸与氨基糖苷类药物合用时应慎重，因氨基糖苷类药物具有降低血钙的协同作用，可能延长低血钙持续的时间，与利尿剂合用时可能会增大低血钙的危险性，与沙利度胺合用时会增加多发性骨髓瘤患者肾功能异常的危险性。

另外，开始注射用唑来膦酸治疗后， 必须注意监测标准高钙血症相关代谢参数， 如血清钙、磷、镁以 及肌酐水平。如果发生低钙血症、低磷血症或低镁血症， 可能需要短期补充治疗。未经治疗过的高钙血症患者通常伴有某种程度的肾功能受损，因此应考虑密切监视肾功能。

所以，在轻-中度肾功能受损的骨转移中，患者的治疗初期，推荐使用更低剂量的注射用唑来膦酸。对于在治疗过程中出现肾功能恶化的患者，仅当肌酐水平恢复到基础值的 10%以内才能继续使用择泰。

再者考虑到包括注射用唑来膦酸在内的双膦酸盐对于肾功能的潜在影响，由于缺乏严重肾损害患者(在临床研究中，其定义分别是:HCM 患者血清肌酐 400 mol/l 或 4.5mg/dl，恶性肿瘤骨转移患者血清肌酐 265 mol/l 或 3.0mg/dl)的大规模临床安全数据，同时严重肾损害患者(肌酐清除率 30ml/dl)的基础药代动力学数据也很有限，因此对于严重肾损害患者不推荐使用注射用唑来膦酸。